ش | ی | د | س | چ | پ | ج |
1 | ||||||
2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
30 |
به هر چیزی که سبب افزایش امکان ابتلا به سرطان در کودک میشود، عامل خطر میگویند. اگر چه عوامل خطر ریسک سرطان در کودکان را افزایش میدهند، ولی علت مستقیم سرطان نیستند. چه بسا کودکانی هستند که بدون وجود عوامل خطر مبتلا به سرطان میشوند.بیماریهای ژنتیکی مثل سندرم داون و اختلالات ژنتیکی که به صورت ارثی منتقل میشوند، از جمله عوامل خطر ابتلا به سرطان در کودکان هستند. درمان با اشعه و رادیوتراپی، قرار گرفتن در معرض مواد سمی، استنشاق گازهای سمی و عفونتها نیز از دیگر عوامل خطر ابتلا به سرطان در کودکان به شمار میروند.
علائم هشداردهنده:
کاهش
وزن بدون دلیل در کودکان باید جدی تلقی شود. همچنین موارد ذیل میتوانند
از علائم سرطان در کودکان باشند:سردرد همراه با استفراغ صبحگاهی، تورم و
درد مقاوم استخوانی، مفاصل، پشت و پاها، وجود توده در شکم، گردن، قفسه
سینه، لگن و شانه، افزایش استعداد به خون مردگی و کبودی بدن، خونریزی و
بثورات جلدی، وجود عفونتهای طولانی، مقاوم و مکرر، تهوع مقاوم یا استفراغ
بدون تهوع، رنگ پریدگی و خستگی زودرس، تغییرات دید به صورت ناگهانی و
مقاوم، تبهای عودکننده یا مقاوم با علت ناشناخته. اگر والدین یک یا چند
تا از این علائم را در کودک خود مشاهده کردند، باید حتما برای بررسی به
پزشک معالج خود مراجعه کنند.
اقدامات تشخیصی:
بعد
از مراجعه به پزشک با توجه به شرح حال کودک و معاینه بالینی، اقدامات
تشخیصی برای یافتن سرطان احتمالی در کودک انجام میگیرد. البته این
بررسیها برحسب مکان توده، سن کودک و نوع سرطان متفاوت است.سن و وضعیت
بیمار در زمان مراجعه، نوع سرطان، یافتههای بالینی و نتایج آزمایشات همراه
بیمار در تعیین مسیر درمان نقش جدی دارند.
اقدامات تشخیصی شامل انجام آزمایش خون و بیوپسی یا تکهبرداری از توده برای تعیین ماهیت پاتولوژیک بافت و نوع سرطان است که معمولا نمونهای از تومور برداشته شده و شامل همه آن نیست.کشیدن مایع مغز استخوان و تکهبرداری از مغز استخوان یکی دیگر از ابزارهای تشخیصی است. این کار با بیحسی و بیهوشی قابل انجام است. و معمولا از استخوان لگن برداشته میشود. کشیدن مایع مغزی نخاعی از طریق ستون فقرات و بررسیهای آزمایشگاهی آن از دیگر ابزارها و اقدامات تشخیصی به شمار میآید.سونوگرافی با توجه به دسترسی راحت و بیخطر بودن آن، از دیگر وسایل تشخیصی در سرطان کودکان بوده، محل ضایعه و اندازه آن را نشان میدهد.
CT اسکن با ماده حاجب خوراکی یا
تزریقی از دیگر ابزارهای تشخیصی به شمار میرود که بهتر است این کار در
مراکز رادیولوژی کودکان صورت بگیرد. تصویر ارائه شده در CT اسکن سهبعدی
است و اندازه دقیقتری از قطر تومور و گرفتاری آن را نشان میدهد. به دلیل
ساطع شدن اشعه ایکس به میزان زیاد، این اقدام تشخیصی باید تحتنظر مستقیم
پزشک متخصص رادیولوژی انجام گیرد.
MRI از دیگر اقدامات تشخیصی است که در تعیین محل تومور و اندازه آن نقش دارد. برای انجام این کار ماده حاجب مخصوص به کار رفته و از میدان مغناطیسی به جای اشعه ایکس استفاده میشود.ابزار دیگر تشخیص اسکن PET است که در این اسکن ماده رادیواکتیو توسط سلولهای تومورال جذب شده در نتیجه لوکیشن و مکان آن را هم نشان میدهد.اسکن ایزوتوپ اقدام دیگر تشخیصی بوده و از گرفتاری ارگانهای مختلف مثل ریه، کبد، کلیه، مغز و استخوان اطلاعات میدهد.
درمان:
جراحی:
یکی از اقدامات درمانی است که سعی در برداشتن کامل تومور با حاشیه سالم
دارد و البته همیشه این هدف امکانپذیر نیست. عوارض جراحی نیز بستگی به شدت
انتشار سرطان، محل و مشی بیولوژیک آن دارد.
کموتراپی یا شیمیدرمانی: از دیگر ابزارهای درمانی در سرطان کودکان است. این داروها سبب مرگ سلولهای سرطانی و کاهش تکثیر آنها میشوند. تجویز آن میتواند از طریق وریدی یا داخل رگی بوده و یا از طریق دهانی و خوراکی باشد. عوارض شیمیدرمانی شامل خستگی و کوفتگی، افزایش خطر خونریزی، عفونت در کودک، تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، ریزش مو و اسهال است. البته با تکمیل و قطع درمان، این عوارض نیز بهبود پیدا میکند.
رادیوتراپی یا اشعه درمانی: از درمانهای دیگر بوده و در واقع تابش اشعه X با انرژی بالا است که سبب انهدام سلولهای سرطانی میشود. عوارض آن شامل خستگی و کوفتگی بدن، کاهش اشتها، سوختگیهای خفیف پوستی و کاهش حرکات رودهای است.
ایمیونوتراپی یا درمان بیولوژیک: درمان بعدی است که در واقع به وسیله ارتقاء و افزایش توان دفاعی کودک در مقابل سرطان، به جنگ با آن میروند.
پیوند مغز استخوان: روش دیگر درمانی است که پیوند سلولهای بنیادی اخذ شده از خود بیمار یا شخص دیگر بوده و با تزریق آن به فرد مبتلا به سرطان بعد از اطمینان داشتن به ریشهکنی سلولهای سرطانی در بدن او انجام میشود.
خوردن و آشامیدن در نگاه دین بهره گیری از نعمت الهی در مسیر بندگی خداست، از همین رو در آموزههای دینی برای این رفتار توصیههایی آمده است؛ از جمله نهی از خوردن و آشامیدن به سان بیگانگان.امام صادق(ع) میفرمایند: امیرالمومنین(ع) پیوسته میفرمودند: امور این امت همواره به خیر و صلاح خواهد بود، مادامی که به سان بیگانگان غذا نخورد و لباس نپوشد، پس هرگاه چنین کردند خدا خوارشان میکند.
در زیر به برخی از آداب غذا خوردن مورد پسند اسلام و توصیه شده توسط آن اشاره می کنیم.
حلال خوری
رسول خدا(ص) میفرمایند: هر کس غذای حلال بخورد فرشتهای بالای سرش بایستد و برایش آمرزش بخواهد تا از خوردن فارغ شود.
شست و شوی دست
رسول خدا(ص) میفرمایند: شست و شوی دست پیش از غذا فقر را دور میکند و پس از غذا غم را بزداید و دیده را بهبود بخشد.
امیر المومنین(ع) فرمودند: شستن دست پیش از غذا و پس از آن، روزی را زیاد میکند.
امام باقر(ع) میفرمایند: صاحبخانه پیش از غذا قبل از همه و پس از غذا بعد از همه دستان خود را میشوید.
گفتن بسم الله
رسول خدا(ص) میفرمایند: با جماعت بخورید و بسم الله الرحمن الرحیم بگویید تا برکت غذا زیاد شود.
امام کاظم(ع) میفرمایند: هنگام نوشیدن بسم الله الرحمن الرحیم بگویید و پس از آن الحمدالله رب العالمین.
مرحوم صدوق میگوید: روایت شده که هر کس فراموش کرد برای هر نوع غذایی بسم
الله بگوید،(پس از یادآوری) بگوید: بسم الله علی اوله و آخر.
سپاسگزاری
رسول خدا(ص) میفرمایند: پاداش کسی که میخورد و سپاس آن را میگزارد همانند کسی است که برای خدا روزه میگیرد.
راه نرفتن
امام صادق(ع) میفرمایند: در حال راه رفتن غذا نخور مگر از روی ناچاری.
ایستاده غدا نخوردن
انس گوید: رسول خدا(ص) از ایستاده آشامیدن نهی فرمودند. پرسیدم: ایستاده غذا خوردن چه حکمی دارد؟
فرمودند: خوردن بدتر است.
ندمیدن
رسول خدا(ص) میفرمایند: در خوردنی و آشامیدنی فوت نکنید.
نخوابیدن
رسول خدا(ص) میفرمایند: در حالی که بر شکم خوابیدهاید غذا نخورید.
داغ نبودن
رسول خدا(ص) میفرمایند: از غذای داغ بپرهیزید زیرا برکت را میبرد و غذای سرد بخورید، چرا که هم گواراست و هم برکتش بیشتر است.
با طهارت بودن
امیرالمومنان(ع) فرمودند: رسول خدا(ص) از غذا خوردن هنگام جنابت نهی فرمود.
ساده نشستن
امیرالمومنان(ع) فرمودند: بر سر سفره به سان غلام و بنده بنشینید و یک پا را بر روی پای دیگر نگذارید و چهار زانو ننشینید چرا که خدای عز و جل اینگونه نشستن و صاحب آن را دشمن میدارد.
به آرامی خوردن
امام صادق(ع) فرمودند: نشستن بر سر سفره را طولانی کنید چرا که از عمرتان به شمار نمیآید.
توجه به مصلح غذایی
امام صادق(ع) می فرماید: هرگاه پنیر و گردو باهم خورده شوند در هر یک شفایی هست؛ ولی اگر جداگانه خورده شوند در هر یک دردی هست.
رعایت غذا(ومیوه) هر فصل
امام رضا(ع) می فرماید: به اندازه توان و میل خود در تابستان غذای با طبع سرد و در زمستان غذای با طبع گرم و در دو فصل دیگر غذای معتدل بخود.
به پشت خوابیدن پس از غذا
امام صادق(ع)می فرماید: (کمی)به پشت داراز کشیدن پس از سیری بدن را فربه، غذا را گوارا و درد را ریشه کن می کند.
بهره گیری از سبزی
امام رضا(ع) میفرمایند: من از سفرهای که در آن سبزی نباشد غذا نمیخورم.
سرنکشیدن ظرف
رسول خدا(ص) میفرمایند: از سر مشک(و ظروفی مثل پارچ) آب ننوشید و نیز فرمود: بسان چارپایان آب ننوشید. با دستانتان بیاشامید که بهترین ظرفهای شمایند.
پس از دیگران نوشیدن
رسول خدا(ص) میفرمایند: کسی که به گروهی آب میدهد خودش پس از دیگران آب بنوشد.
آروغ نزنید
رسول خدا(ص) میفرمایند: هر که در دنیا زیاد آروغ بزند در قیامت گرسنگیاش بیشتر خواهد بود.
و نکات بسیار دیگری از این دست که: ظرف غذا و آّب طلا نباشد، از سمت دستگیره ظرف ننوشید، شکسته نبودن محل نوشیدن و ... .
در پایان به این روایت موکد اشاره کنیم که رسول خدا(ص) میفرمایند: خدا سه چیز را دوست دارد: کم حرفی، کم خوابی و کم خوری. غذایتان را با یاد خدا و نماز هضم و ذوب کنید و با شکم پر نخوابید که سنگدل میشوید.
خوردن و آشامیدن در نگاه دین بهره گیری از نعمت الهی در مسیر بندگی خداست، از همین رو در آموزههای دینی برای این رفتار توصیههایی آمده است از آن جمله آداب سفره و آداب نوشیدن است.
وعده های غذایی
امام رضا(ع) می فرماید : در جسم انسان رگی به نام((عشاء)) وجود دارد که چنانچه شخص شام نخورد آن رگ تا صبح وی را نفرین کند.
برخی آداب سفره
گروهی غذاخوردن
رسول خدا(ص) می فرماید: محبوب ترین غذا نزد خدا آن است که دست ها بر آن بسیار باشد. جمعی غذا بخورید و پراکنده نباشید، چرا که برکت در اجتماع است.
از نزد خود برداشتن
رسول خدا(ص) می فرماید: هر گاه سفره گسترده شد از نزد خود بخور و از پیش روی همنشین خود غذا برندار و از قله (نقطه برجسته آن) غذا نخور، زیرا برکت از بالای آن می آید.
به آرامی خوردن
امام صادق(ع)می فرماید: نشستن بر سر سفره را طولانی کنید، چرا که از عمرتان به شمار نمی آید.
اجابت دعوت
رسول خدا(ص) می فرماید: اینکه کسی به غذایی فراخوانده شود ولی نپذیرد یا بپذیرد ولی نخورد از موارد جفاست.
غذا نخوردن بدون دعوت
رسول خدا(ص) می فرماید: هشت گروه اگر مورد اهانت قرار گیرند جز خود را سرزنش نکنند: یکی از آنها کسی است که بر سر سفره ای حاضر شود که به آن دعوت نشده است.
رهنمودهای امام مجتبی(ع) درباره سفره:
امام مجتبی(ع) می فرماید: درباره سفره دوازده نکته است که هر مسلمانی باید آنها را بداند: چهار نکته فرض(لازم)، چهار نکته مستحب و چهار نکته از ادب است؛ اما لازم:شناخت خدا، خشنودی از خدا، بسم الله گفتن(یاد خدا) و الحمدلله گفتن(سپاس داشتن)؛ اما سنت: دست شستن پیش از غذا؛ نشستن بر سمت چپ بدن، با سه انگشت خوردن و لیسیدن انگشتان(اگر با دست بخورد)و اما ادب: از نزد خود خوردن،لقمه کوچک برداشتن، خوب جویدن و کم نگریستن به چهره دیگران.
آداب نوشیدن
با دست شسته
رسول خدا(ص)می فرماید: دستانتان را بشویید، آن گاه در آن ها آب بنوشید، چرا که هیچ ظرفی پاکیزه تر از دست نیست.
طلا نبودن ظرف
رسول خدا(ص)می فرماید:کسی که در ظرف طلا و نقره غذا می خورد یا نوشیدنی می آشامد در شکم خود آتش دوزخ را غرغره می کند.
از سمت دستگیره ظرف ننوشید
رسول خدا (ص)می فرماید: آب را از سمت دستگیزه آن ننوشید؛ چرا که محل جمع شدن چرک و آلودگی است.
ایستادن
امام صادق(ص) می فرماید: ایستاده آب نوشیدن در روز غذا را گوارا می کند و در شب زردآب می آورد.
گردآوری خرده های غذا
رسول خدا(ص) به امیرمومنان (ع)فرمود: غذایی را که در سفره ات می ریزد بخور، چرا که فقر را از تو دور می کند و آن مهریه ی حورالعین است و هر کس آن را بخورد قلبش سرشار از علم و حلم و ایمان و نور شود.
پرخوری
رسول خدا (ص)می فرماید: خدا سه چیز را دوست دارد: کم حرفی، کم خوابی و کم
خوری؛ نیز فرمود: غذایتان را با یاد خدا و نماز هضم و ذوب کنید و با شکم پر
نخوابید که سنگدل می شوید؛ باز فرمود: هر که در دنیا ( بر اثر پرخوری )
زیاد آروغ بزند در قیامت گرسنگی اش بیشتر خواهد بود.
لقمان به پسرش فرمود:پسرم! هرگاه معده پر شد اندیشه می خوابد ، حکمت گنگ می شود و اندام ها از عبادت باز می مانند.
سیره پیامبر(ص) در خوردن و آشامیدن
رسول خدا (ص)غذای داغ نمی خورد تا سرد شود و می فرمود: خدا به ما آتش نخورانده است. غذای داغ برکت ندارد پس آن را سرد کنید، و آن حضرت هرگاه غذا می خورد بسم الله می گفت و با سه انگشتش از غذای پیش روی خود می خورد و از غذای جلوی دیگران میل نمی کرد و خوردن غذا را پیش از دیگران آغاز می کرد و با سه انگشت ابهام(شست) و انگشت کنار آن(سبابه) و انگشت وسط می خورد و گاهی از انگشت چهارم کمک می گرفت و (گاهی) با همه کف دستش غذا می خورد و با دو انگشت غذا نمی خورد و می فرمود: با دو انگشت خوردن کار شیطان است.
راوی گوید : هر گاه رسول خدا (سلام الله علیه واله و سلم) غذا می خورد، به فرد روبه روی خود لقمه تعارف می کرد و هنگام نوشیدن، به کسی که در سمت راست او بود آب می داد.
پیامبر(ص) هنگام آب نوشیدن در ظرف آب تنفس نمی کرد و هنگام تنفس ظرف را از دهانش دور می کرد.
امام صادق(ع) می فرمود : غذای پیامبر(ص) نان جو بدون خورشت و روغن بود.